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医学博士

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在美国行医和生物博士

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福奇听证会有感

10小时前

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医学博士

福奇听证会有感
在我的一生中，还从来没有见过这么颠倒黑白的时刻。 2026年7月29日，美国参议院举行了一场听证会，听证会的主角是参议员兰德·保罗和福奇医生。保罗一开始就造谣，说福奇给了中国科学家基金，病毒是中国科学家在实验室造出来的，用其它冠状病毒为骨架，然后改改，再在实验室过渡到对人的传染性很强。他貌似说了很多数据，但传染病和流行病学家Céline Gounder 在电视采访中马上指出保罗的数据是错的，并举例他是如何把几百的数字和另外一个八万的数字混淆了。保罗和其它谴责福奇医生的政客有个特点，他们知识不更新。比如他们好几个人说到2020年1月有些科学家和福奇医生提到新冠病毒有个弗林蛋白酶切位点，怀疑是人工痕迹。但其实经过科学研究和分析，科学家发现其它有些冠状病毒也有这个位点，因此这种结构本身并不是只能由人工产生。科学就是这样，观察到现象，提出假设，经过研究，得出结论。现在主流科学文献并不认为“存在这个位点”就是人工工程的证据，只有听证会上那些容易相信阴谋论的政客，还拿着早期的邮件，喋喋不休，以为自己掌握了真相。现有科学证据总体更支持病毒自然进化/动物源性溢出而来，和历史上的各种传染病如萨斯、埃博拉、HIV类似。有不少这方面的论文发布在顶级期刊上，截图就是其中一篇。几年前，福奇医生多次在听证会作证，仔细讲解了和新冠和抗疫有关的内容。但是，现在他面对的是一群不看科学证据、只想把他抓到牢里的人。他们对疫情有怨恨，不是检讨自身哪里做得不够好，不去分析如何做得更完善，而是把一腔怒火发泄在福奇医生头上，觉得需要找到一个罪魁祸首。 2024年众议院一个特别小组发布官方报告和500多页文件，说新冠是中国实验室漏出来的。那个小组有9名共和党议员和7名民主党议员，民主党人少，寡不敌众，被代表了。后来这7人自己另外发布一份声明，驳斥了共和党的很多不实指控。保罗和他们伙伴还是继续一贯地散布没有证据的说法和阴谋论，“人造病毒”啊，“实验室泄漏”啊，“功能获得试验”啊，“疫苗导致癌症”啊。但不少人容易上当受骗，还乐滋滋地转发对方满口瞎话、福奇医生拒绝回答的视频。福奇医生做得是对的，对于这些观点和党派至上，根本不看科学证据的人，对不起，不陪你玩了。现在美国医学界是不懂专业的人和网红当道，真正的科学家反而被打击压制污蔑嘲弄，我难以想象这些就出现在我的眼前，现在是科学的至暗时刻。

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一个新的肠癌筛查方法
7月27日，FDA批准了一项新的肠癌血液筛查试验，叫做SimpleScreen CRC，它检测血浆游离DNA中的CpG甲基化情况，是这类检测中第二个被批的。这个检测的临床试验在200多个临床中心开展，受试者多达2.7万人。每位受试者先抽血，再做肠镜，以肠镜和病理诊断结果作为参考标准。这个测试测出了79.2%的肠癌。也就是说，72例肠癌中检出了57例，漏掉15例。但要注意的是，我们最希望尽早发现癌症，可以得到早治疗。但这个方法对临床I期肠癌的检出率只有57.1%，接近一半的I期癌未被检出。另外，对“高级别的癌前病变（advanced precancerous lesions）”的检出率是12.5% ，也就是说2,567例高级别癌前病变中只检出了321例。那为什么这个检测对早癌的检出率不是很高呢？咱们来想一想。 1，肠癌长在肠粘膜上，如果伸个镜头进去会看得一目了然。 2，如果这个肿块摩擦出血，那会有血液进入肠道里面，被粪便检查捉取到。 3，一般来说，当肿瘤侵润很深或体积较大时，更容易有肿瘤细胞或DNA进入血管，更容易被血液检测发现。所以做肠镜是美国家庭医生最推荐的筛查方法之一。肠镜看得清楚，会发现癌前病变的息肉，而且可以立刻把息肉咔嚓下来，没问题的话每10年一次就可以了。如果不想做肠镜，做FIT粪便免疫化学试验也挺好的。每年一次，在家里自己收集粪便样品，把一个信封寄回去就行，价廉物美。还有一些其他的筛查法，这里就不一一细说了。 FDA批准的这个血液检测不是首选，但如果其他方法不想做，在医院抽血查其他项目的时候可以一并筛查一下肠癌，神不知鬼不觉的也不错。要注意的是，各种非肠镜的筛查方法，如果发现阳性，最后还是要做肠镜确诊，和SimpleScreen CRC的临床试验一样。记得CT和MRI开始普及的时候，有人预测Ｘ光清晰度不高，会被淘汰，放射科医生会过剩。实际情况是各种影像学检查做得越来越朵，美国放射科医生供不应求，因为每种方法都有它的优势，不同情形下选不同的影像学检查、或组合检查。肠癌筛查也是这样，针对不同人的需求，需要各种不一样的筛查方法，所以血液筛查肠癌也有一席之地。

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医学博士

吃鸡蛋能防中风吗？
微博给我推了一篇文章，标题是“每天吃鸡蛋，为什么反而能防中风？” 我看了很好奇，怎么有这么奇怪的说法？看了文章，我明白了。那篇文章引用了一篇2018年中国学者的论文，在一项大型观察性队列中，每天平均约吃0.76个鸡蛋，与较低的心血管疾病及中风风险相关。首先，这只是一项观察性研究，并不能证明因果关系，不能证明吃鸡蛋能预防中风。比如“雨伞销量越高，交通事故越多”并不能推出是雨伞导致了交通事故。其次，不能只看一次研究。我经常看到有人分析一篇新论文，然后惊呼“反转了”。但其实对任何事物的分析，要看这方面已经有过哪些研究？结果是什么？再判断这篇新文章对这方面的文献起了什么作用。也就是说要看到森林，而不只是一棵树。这篇文章只引用了一项说鸡蛋有利的研究，忽略了还有其他不少研究并没有类似的结论。一项2022年的观察性研究荟萃分析（360万参与者）发现，每天多吃一个鸡蛋和总体心血管疾病风险轻微升高相关，但结果存在明显地区差异性，不能证明因果关系，也不是针对中风的确定结论。总的来说，目前观察性研究的结果不一致，但总体上没有可靠证据证明适量吃鸡蛋能够降低或明显增加中风风险。第三，文中所列的鸡蛋的“三套血管保护机制”主要是机制推测，并不是临床事实。美国心脏协会（AHA）在2026年更新的膳食指导强调：关注整体膳食模式，而不是单一食物；多吃蔬菜水果、全谷物和健康蛋白，以不饱和脂肪替代饱和脂肪，减少钠、添加糖和超加工食品。对多数人，膳食胆固醇不再是心血管风险控制的首要目标。所以，没有证据每天吃鸡蛋可以预防中风。鸡蛋更合理的定位就是普通蛋白质食物，它既不是“防中风食品”也不是“血管杀手”。预防中风更可靠的方法仍然是控制血压、戒烟、治疗高LDL胆固醇和糖尿病、减少盐摄入、保持运动及健康饮食。

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医学博士

医生的好帮手
以前在工作中常用循证医学网站UpToDate，但现在几乎不用了，因为有了更好的AI医生助手：OpenEvidence和临床医生ChatGPT。 OpenEvidence 已经运行几年了，和普通AI相比，它的优点在于内容极其靠谱。原因是一方面它和顶级医学期刊比如《新英格兰医学周刊》《柳叶刀》等签订了授权协议，这些期刊的很多高质量内容都可以通过这个AI直接获取。另一方面它不像一般大数据平台那样容易产生幻觉，它的特点是言之有据，它的回答常常附带原始出处链接，便于核查。用OpenEvidence 读病历，不管多么复杂的病史，它很快就帮你梳理得清清楚楚，重点突出。它对具体病例的临床决策也可以给出很好的分析和建议。 OpenEvidence 还有一个优点是你让它修改句子的话，他会一一告诉你为什么某个用法不当，看它的回答感觉英文水平慢慢提高。 OpenEvidence 的缺点是它是一个纯粹的医学工具，内容太垂直，死板不灵活，对超出医学内容的问题它就束手无策。这方面“临床医生ChatGPT”就好多了，因为它是建立在一款大众AI“ChatGPT ”上的，所以它不仅可以回答医学问题，也可以回答其他各种问题，涉足更广。而且有几次我发现临床医生ChatGPT比OpenEvidence 的分析更严谨，所以现在我都是同样的问题在这两个网站上都问一下，取长补短。当然有时候AI的分析也可能不靠谱，我们使用者一定要提高警惕，不要让爱蒙蔽了双眼。因为监管的原因，目前这两个网站主要提供给美国的医护人员，需要用NPI（执业号码）来注册。医学AI正在全球快速发展，现在的趋势是不同国家在推进本地化的临床AI工具。

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医学博士

看了新电影《奥德赛》
看这个电影的时候，有两点是我不太喜欢的。一是电影中有许多庞大的怪生物，比如独眼巨人、穿过狭窄海峡时出现的六头海怪等，这种奇幻内容我一向不太感兴趣。包括电影《哈姆内特》中让女主角拥有奇异感知能力，我也觉得是编剧功力不足，才扯上特异功能。当然，我也不能怪导演，这些都是原著就有的内容。二是电影最后奥德修斯一个人跟几十个人对打，还打赢了。这种好莱坞式的英雄主义，比如开始各种现代武器都用上了、结尾还是要让好人坏人两个人单独打斗许久，或是主角只有双手吊在悬崖上或火车上良久、但就是掉不下去，如此种种，我有点看烦了。当然这个电影也有可取之处。一是刚好是个机会了解一下《奥德赛》这本古希腊史诗。《奥德赛》在西方文化中很重要，它的地位大致相当于中国的《诗经》《史记》和《西游记》的结合体。二是电影中主要人物大多为熟面孔，这么多大腕汇聚一堂，好看。如果对这部史诗原著不了解的话，可以让AI先把书中的内容给你大致介绍一下，再去看电影。这个电影我打7.5分。大家觉得呢？

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如何看待美国宣布对军人筛查睾酮？

2026-07-17

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如何看待美国宣布对军人筛查睾酮？
7月15号，美国战争部部长赫格塞思发了一个声明。声明中他说随着年龄增长睾酮水平会自然下降，他宣布给30岁以上的军人筛查睾酮水平，如果低下可以补充睾酮。30岁以下自愿筛查。他宣称这样他们会在战争中发挥最佳状态，而且保护寿命（protecting your longevity）。可惜，他的说法没有足够医学证据。 1，专业医学指南反对仅凭年龄对一般无症状男性进行人群筛查；倡导在有症状、体征或明确高风险临床背景时进行病例发现。所谓“病例发现”，就是如果病人已经有相关症状，比如性欲减退、勃起功能障碍、不育、骨质疏松等，而且临床怀疑是性腺功能减退，这样的男性才需要查睾酮水平。各大指南都反对普遍进行筛查，是因为无症状男性中低睾酮的长期治疗所带来的获益和风险均不明确， 2，补睾酮不见得有用。在一项小型随机试验中，通过限制受试者的热量摄入，人为模拟长期高强度军事训练时热量不足，并给一半人补充睾酮。得到睾酮的一组人瘦体重明显增加，但没有显示下肢功能获益，也没有证明力量、功率、有氧或无氧等能力有所改善。总之，目前没有高质量科学证据支持“对所有军人普遍筛查睾酮缺乏，就能提升战斗力”这一说法。但是赫格塞思发出这样的通知也不奇怪，这件事其实反映了美国当今高层领导的知识水准。一方面，美国现在很多政策都是不管科学证据，网红当家。美国卫生部长小肯尼迪自己就迷信睾酮的神奇力量，自己在补充睾酮。他炮制出来的饮食指南会毫无根据地把牛脂作为推荐脂肪之一，饮食指南图会把2A类致癌物牛排红肉放在最上面，画得最大。另一方面，这届美国政府忙于打仗，但得不到大多数民众的支持。于是政府就绞尽心机想安慰士兵。前一阵川普开新闻发布会，以帮助军人、治疗退伍军人PTSD、难治性抑郁和药物滥用为借口，把致幻药裸盖菇素（psilocybin）吹得像灵丹妙药，积极推动这方面的研究。其实这种治疗非常劳民伤财，目前的研究样本量极小，还缺乏对照组。在证据仍不成熟时显著加速致幻药研发，政治宣传超过了现有临床证据。赫格塞思和小肯尼迪自己都是爱锻炼的人，体格练得棒棒的。但他们又是占据高位而不尊重科学的人，对公共卫生造成的危害很大。中国有句话可以用来总结他们：四肢发达，头脑简单。

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医学博士

去印度的建议：
1，一定要去瓦拉纳西，这是最印度的地方。 2，印度国内航班很便宜，可以多多利用，去看看不同城市。印度地大物博，各地风土人情相差很大。 3，多接触当地人、少住高级酒店会更有意思。比如在孟买我住在五星的泰姬陵酒店，早晨5点多就去逛附近的萨逊船坞鱼市，那是一个截然不同的世界，主要是穿着纱丽的原住民妇女在工作，她们头顶巨大的盆子运输鲜鱼，很有特色。 4，可以尝试一下青旅、过夜火车之类。偶尔受骗上个小当也是体验的一部分。 5，这世界很大，不妨出去看一看，不要被自己的偏见限制住。

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医学博士

我的朋友是某大单位领导层的干部，有一次他们单位有人上了微博热搜，那人的事和工作岗位直接有关。这个单位憋着没有回应。慢慢地，热度过了，大家也就忘了，网民没有对这件事进一步追踪。
“毒尿布事件”已经调查了几个星期了还没有消息，会不会也是这样的结局呢？

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医学博士

看到有人问：华西骨科，老年人膝关节置换术，手术前说服家属将患者切下来的骨头存起来，第一年5800，以后每年1000，说以备不时之需。请问有存过的吗？存后有用上的吗？该项目科技含量高吗？
截图是临床医学平台的回答。跟储存脐带血一样，不推荐。

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新冠有季节性吗？
新冠有一定的季节性，但它和流感等传统呼吸道病毒有点不一样。新冠病毒的传播受很多因素影响，大致有这几项： 1，天气。温度、湿度、紫外线辐射等，都会影响新冠病毒的传播。不过，天气只是影响因素之一，不能单独决定疫情走向。 2，人类活动。天冷躲在室内、冬天节日聚会频繁、夏天太热躲在有空调的地方……这些人类活动也都可能影响到病毒的传播情况。 CDC（美国疾控中心）的这张图是美国每周因新冠住院的人数，可以看出美国每年冬天夏天基本上都有两个峰。最近大家又开始讨论新冠似乎也是因为中国现在正在面临夏天的一个峰。 3，免疫力。新冠产生的抵挡感染的保护能力比较短暂，大规模感染后形成的群体免疫，通常会在一段时间内降低近期再次出现大波峰的概率。当这个保护力逐渐消退后，人群就容易又被感染。记得美国2025年夏天新冠来了一波大浪潮，很多流行病学专家推测下一个冬天新冠会比较轻，后来果然如此。CDC认为夏季感染形成的较高群体免疫可能是原因之一，同时也与缺少高度免疫逃逸的新变异株有关。 4，变异株出现。如果有新变异株出现，具有免疫逃逸，则可以在任何季节触发流行，突破原有季节规律。所以，流感一般是冬天流行，新冠除了冬季高峰外，夏季也可出现显著的感染高峰，在美国等部分地区，可以说是"半年周期、冬夏双峰"。类似于流感疫苗，WHO会定期评估并建议新冠疫苗的抗原组成，流感和新冠疫苗都推荐每年秋冬接种。记得有一次我提到自己打了加强针，有人不解地说：“现在哪还有新冠？”其实新冠一直都在的，只是你没有关注而已。 2026年5月16日，世卫组织推荐今年新冠疫苗用JN.1谱系的单价LP.8.1株，XFG、NB.1.8.1等其他抗原也可考虑，前提是能显示对当前流行株具有广泛、强效的中和抗体反应或保护效果。因此，对于新冠，更准确的说法是：新冠已有一定季节性倾向，但仍是全年流行、在部分地区呈现夏冬双峰，并可被变异株打破季节规律的呼吸道传染病。

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医学博士

看到有人问：华西骨科，手术前说服家属将患者切下来的骨头存起来，第一年5800，以后每年1000，说以备不时之需。请问有存过的吗？存后有用上的吗？该项目科技含量高吗？
图1-4是临床医学平台的回答。跟储存脐带血一样，不推荐。

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这位著名“长寿狂热者”得了什么病？

2026-07-09

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医学博士

不习惯
周末到单位加班，一不小心开了家人的车出门。车只开了几分钟我就觉得很委屈：什么？要我自己开车？天哪，我浑身上下感觉不适。当你习惯了汽车自己开，只偶尔把手搭在方向盘上一下，当你习惯了坐在车里时可以回复朋友的微信、语音问Gemini 各种问题、抹防晒霜、吃东西，这一切的消失真是太让人不舒服了。还记得那次从中国回来，因为时差，我在下班的路上困得不行，眼睛睁不开，开车太危险了。幸亏有自动驾驶，把我送到了我要去的步道附近。下了高速公路后，我就接管了方向盘自己开，结果在小路上又开始打盹，一不留神开到路边草地上去了，幸好不是高速公路。虽然我开的是旧版特斯拉，“FSD（完全自动驾驶）”只是第12版，而不是大家夸赞的第14版，但我已经觉得很好了。自动驾驶就像微波炉，没有它的时候我们也过得很好。但一旦用上了微波炉，就很难退回到没有它的日子了。

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没苦硬吃的乞力马扎罗D2
今天是7天行程中最长的一天，17公里，爬升1200米，向导说需要8-9个小时。开始走了7公里，爬升1000米， 7:20-1:44，到Shira 1 营地，在帐篷里吃了热午饭。后面10公里，爬升200米。 7:20-6:50，一共走了11个半小时，从天亮走到天黑。早餐先上了一盘香蕉牛油果芒果，然后是一大碗坦桑尼亚粥，这个粥好像是某种小米磨碎做的，棕色的，加了不少糖，很甜；又有点酸，后来看做法是前一晚就开始发酵的。我灵机一动拿了袋笋丝雪菜，就着甜粥吃很舒服。剩下的半袋雪菜我找了个小袋子装上了。我以为早饭已经吃好，谁知又上一盘大餐，煎鸡蛋、火腿肠、木薯、现摊的软饼，这我哪能吃得下啊？留下一点点，剩下都送回去了。步道上人很多，不时要停下来让背夫们先过。太阳下，可以看到很多背夫脸上的汗一滴一滴的流下来，这真是一个辛苦的工作。路上遇到一个德州来的黑人女生，为了50岁生日来爬乞力马扎罗。她都搞不清自己有多少工作人员，她的向导回答她说有10个人，我大吃一惊。后来我的向导说还有人一个人用20来个服务人员呢，奢侈没上限，比如爬山途中可以睡床而不是睡垫，床上可以铺厚厚的睡垫，这些都需要背夫背上来。背夫都比我们走得快。到Shira 1营地之前，就有两个早到的背夫下来迎接我们，背上我的和导游的背包，对他们很感激。今天是行程中唯一中午扎营做法的一天。今天是8天和7天队伍分道扬镳的日子，8天的队伍在Shira 1营地停下不走了，路上又遇到宾州两位女生，她们就是这样的。我们7天的队伍在这里吃饭休息后，继续行进到Shira 2 营地。一路上跟向导聊天，很有意思。他的爷爷是一个希腊白人，上世纪40年代来到坦桑做settler（定居者/殖民者）。当时他开很大的酒店，和在酒店工作的当地女子生下了一个混血的孩子，这就是向导的爸爸。但希腊人从不承认这个孩子，孩子从没见过爸爸，也不能用他的姓。后来希腊人和另一个希腊人结婚生下一个儿子，也就是向导同父异母的叔叔，叔叔在晚年和他家联系上了。向导的奶奶此前已经有了一个非婚生出的孩子，后来她和一个当地人结婚，又生了6个孩子，所以家里有8个孩子。向导爸爸的这位继父对向导爸爸非常好，像自己的孩子一样，也送他得到了好的教育。当时这位继爷爷同时有两位妻子，第一个妻子生了9个孩子，奶奶是第二个妻子，家里有8个孩子。但他另外和四位妇女生了四个非婚孩子，一共21个孩子。当然，他是个财大气粗的富人。据说当时一个男的拥有几个老婆的情况非常普及。听到这里，我不禁感慨这位继爷爷是个泛爱之人，又感觉当时的避孕措施太不普及了。我和导游讲起现在许多国家包括中国生育率大跌，广大群众需要一点继爷爷的精神。导游的爸爸是个成功的商人，开过旅行社等各种公司，但因为摊子铺得太大，贷款一时还不上，最近房子被银行没收了，这是向导从小长大的房子，他非常难过。向导又讲到今年一月份他有了第三个孩子，但是吸奶导致吸入性肺炎，这个新生儿在出生第十天就去世了，听到这里我的眼泪哗地流了下来。坦桑尼亚普通人的生活还是很不容易的，因为他们国家自己制造的能力很差，进口的一些家用产品就很贵，比如洗衣机要1500美元，莫西小镇上很少家庭拥有洗衣机。路上，在一个汽车和步道的交界处，看到刚刚下了几十名背夫，他们正忙着整理东西，准备从这里上步道。向导说所有徒步相关的人必须从进山口进入，这些人肯定都是贿赂了工作人员，非法进入的。路上向导一直向我介绍各种植物和动物。比如有一种像小菊花一样的花，用手摸一下发现花朵是脆的，干得像干花一样，所以它能生长在更高海拔缺水的环境中。还看到白色的长尾猴和小一点的蓝猴。晚上到了Shira 2营地后，发现飞来横祸，早晨的半袋雪菜里的汤漏出来了，污染了旁边的东西，包括我充电的主力，一个两万毫安的绿联充电宝，插口被咸汤淹没了，充电宝坏了。好在我这次比较激进，一共带了三个充电宝，另外两个存活了，稍许安慰。晚上，穿了两层衣服、用了热水袋还是觉得冷，爬起来又加了一层抓绒，三层衣服就睡得热乎乎的了。去之前，有人说有时晚上太冷，不想出去上厕所，最好准备一个在帐篷里小便的东西。我买了一个医院用的半透明尿壶，在家试了几次，好用，而且可以看到尿液的量及颜色，饶有趣味。夜里在帐篷里实地用了一次医院尿壶，很满意。学了一句斯瓦希里语Asante Sana（非常感谢）。图一，没想到早餐有三道，这是第三道，量大得惊人。图二，路上看到的长尾猴（黑白疣猴），白色蓬松的大尾巴有60厘米长。图三，野花。图四，摸上去非常干燥的野花。图五，中午歇晌打尖，切菜的人。图六，营地有很多渡鸦捡剩下的食物。图七，shira 1 营地的帐篷。图八，千里木。图九，从早晨一直走到晚上6:50日落。

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推荐崔娃的视频《西方在哪些方面误读了中国》
崔娃是我认为最具有喜剧天才的脱口秀演员，他学各国口音惟妙惟肖。他见好就收、离开美国晚间节目后，建立了自己的频道，经常采访各界名人。这次他专门谈的是西方社会对中国的误解。那位年轻的采访对象Alice Han我没有听说过。她出生于移民澳洲的上海家庭，哈佛历史经济双学位，斯坦福东亚研究硕士学位，还和克林顿总统一样是罗德学者。她精通中文、英文、法语，还作为选手参加过《澳大利亚顶级厨师》比赛。她是播客节目《China Decode（解码中国）》的联合主持人，崔娃请她来选对了人。采访中崔娃展示了开放的心态，问了各种有关中国的问题。最后他问如果去中国，最推荐去哪里。Alice推荐了上海、重庆和云南，期待崔娃早日探访中国！推荐崔娃的频道和这个视频/音频。

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王记者回答：为什么选了纸尿布这个题目？
今天看到一篇报道，其中采访了调查记者、毒尿布报道的作者王文志。他谈到这篇报道的选题“来自两个线索交叉印证”。 1，“年初有临床医生和我私下交流，提到近期儿科出现一些儿童不明原因肝损伤，找不到病因。” 2，“我们又在网上看到测评博主“靠谱老王”发布纸尿裤相关检测内容，说他检测出部分含有甲酰胺的纸尿裤，我们团队探讨后联想到甲酰胺对肝肾、生殖系统有毒性，怀疑二者存在关联”。“认为长期低剂量接触可能存在健康风险，由此启动本次调查。” 于是就定下了“尿布有有毒物质“这个选题。又要看笑了。不明原因的儿童肝损伤增加了，真有吗？需要首先统计数据，看是不是的确和以前有所不同，而不是“有人私下告诉我”马上就信了。如果的确增加，再查病历分析每个儿童的病史，尤其是药物史和保健品使用的情况，分析可能是什么原因。这样一个医学问题哪是一个记者搞得定的？然后王记者在社交媒体上看到“靠谱老王”声称“纸尿裤里含有高浓度甲酰胺“，“甲酰胺有毒性”。这时候一道亮光闪过，王记者敏锐地觉察到“二者”（肝损伤和甲酰胺纸尿裤）存在关联，于是定了这个选题。但是在正式报道中，不知为啥王记者偏离了初心，没有提到毒尿布导致肝损伤，而是采用了老王的说法导致红屁股等等。其实像王记者这样马上单项归因，在生活中很常见，比如查出了肺结节，或者孩子得了什么病，马上就是疫苗造成的。王记者这个思路让我想起了一个例子：夏天溺水的孩子多，夏天冰淇淋也卖得多，啊！可恶的冰淇淋，造成了孩子的死亡！王记者和靠谱老王都很坚强，一直在维护他们毒尿布的说法。但现在的局势是：原报道中的三个检测点，老王被专业人士指出造假，山东公卫临床中心数据没有提供，第三方检测机构发声明否认他们检测的有效性。另一方面，焦急的宝妈们纷纷把各种尿布送去检测，还没有测出甲酰胺的正式报道。当然了，总有阴谋论者说测出了，结果被压下去了。现在有些报道，比如“原点“、“南风窗”的文章写得好像已知尿布里的甲酰胺很高一样，花了很多篇幅讨论纸尿裤中甲酰胺从何而来、是否有害？企业如何管控？现行国标为何未将其纳入强制检测？但是真实情况是我们并不知道纸尿裤中的甲酰胺到底有没有升高？大家都在等官方调查的结果。大家怎么看？

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看了“靠谱老王”在微博上发的帖子
图一，有三点感受： 1，让人感觉他非常优秀。 2，王记者的报道和他无关，彻底切割。 3，一次都没有提到“甲酰胺”这个词。但是老王的小红书账号从5月中旬起一直在发各种“纸尿裤里甲酰胺含量高”的惊悚帖子，图二。比如《10款纸尿裤盲测甲酰胺最高超欧盟380倍！》，《数据揭黑幕：高毒性化工废料竟做成婴儿纸尿裤！》。王记者也是看了这些帖子才跟他联系，挖到一个大新闻的。但是搞测试的专业人士纷纷出来点评老王同志了，在我的工号“健康42195米”已经转发了一篇专业解读，图三。标题有点直率哈：《实锤“靠谱老王”造假》，感兴趣的朋友可以去观摩讨论。还有其他专业人士本来只是岁月静好，也被老王炸出来了，说看了他的视频就脑壳疼，6点就起来写反驳文章，而且充满情绪，越写越气，更多文章会在这个工号上发出来，敬请期待。

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我看记者王文志的新文章
还是有情怀，没证据。想起一件事。有一段时间，网上很多报道，说有地方文史研究专家认为，《红楼梦》的真正作者不是曹雪芹，而是冒辟疆。我将信将疑，去问我爹。我爹回答说这位专家应该把研究成果发表在专业期刊上、或在专业研讨会上和同行讨论，而不是上电视做节目，以及各种媒体报道。同理，婴幼儿体内有高浓度甲酰胺？这是由尿布导致的？这一个个都是令人震惊的指控，是科学上的重大发现，需要设计严谨的试验和同行评估才能得出结论，这完全超出了调查记者的知识能力。我毫不怀疑王记者用心是好的，调查记者在一些社会问题上可能起很大的作用，但是科学问题完全不同，王记者可能根本不了解得出一个科学结论需要哪些证据。比如胳膊上绑尿布的试验，王记者觉得这个只对一个人试验（N=1）很有说服力。虽然有过报道，有的儿童爬行泡沫垫的甲酰胺含量增高，但那和尿布情况完全不同。泡沫垫的制造过程中普遍使用甲酰胺做发泡剂，所以有可能会有残余的甲酰胺留存。而儿童尿布的生产过程中不需要甲酰胺，所以担心甲酰胺证据不足。另外，两篇中国科学家分析泡沫垫中甲酰胺的论文，研究的都是挥发出来的甲酰胺对儿童的安全影响。虽然小孩至少有双手和垫子密切接触，科学家们似乎并不担心甲酰胺经皮肤进入的影响。现在还有家长建议把甲酰胺列入尿布的常规检测里，我想问为什么呢？整个制作过程都和甲酰胺没关系的，有什么证据需要查甲酰胺呢？不过有一点我是同意王记者的：这个事情影响这么大，成立国家级调查组刻不容缓，全链条核查本次事件的全部事实。期待后续，会有吗？

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福奇听证会有感

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如何看待美国宣布对军人筛查睾酮？

2026-07-17

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这位著名“长寿狂热者”得了什么病？

2026-07-09

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